Hälsokoll

Utebliven mens är aldrig ett kvitto på hård träning

Det är en av de vanligaste och farligaste myterna i idrotten. Här är signalerna du ska reagera på, och hur du hanterar dem utan att gå utanför din roll.

Relativ energibrist – RED-S

RED-S uppstår när kroppen får i sig för lite energi i förhållande till den energi träningen kräver. Det behöver inte handla om en ätstörning – det räcker att träningsmängden ökat utan att maten följt med.

Kroppen prioriterar då bort funktioner den klarar sig utan på kort sikt. Reproduktionen är först ut, vilket är därför mensen försvinner. Därefter påverkas skelett, immunförsvar, återhämtning, hormonbalans och till slut prestationen.

Hos en tonåring är det särskilt allvarligt: 90 procent av benmassan byggs upp före 20 års ålder, och förlorad benuppbyggnad går inte fullt ut att ta igen.

Sex signaler att reagera på

Enskilda tecken är inte bevis. Det är mönstret över tid som ska få dig att agera.

Mensen uteblir

Tre månader i rad utan blödning hos någon som haft mens, eller ingen mens alls vid 15 års ålder. Undantag kan finnas vid hormonella preventivmedel – men det är vården som avgör det, inte du.

Upprepade stressfrakturer eller benskador

Låg östrogennivå försämrar benuppbyggnaden under just de år då skelettet ska bli som starkast. Återkommande belastningsskador är en tydlig signal.

Prestationen stagnerar trots ökad träning

Mer träning som ger sämre resultat, långsam återhämtning, återkommande infektioner och ständig trötthet.

Förändrat beteende kring mat eller kropp

Hoppar över måltider, äter inte med laget, uttalad oro för vikt eller kroppsform. Kommentera aldrig kropp eller vikt – varken positivt eller negativt.

Smärta som påverkar vardagen

Menssmärta som återkommande gör att hon missar skola, sömn eller träning ska utredas. Det kan handla om endometrios, som ofta tar många år att få diagnos.

Nedstämdhet kopplad till cykeln

Kraftig ångest eller nedstämdhet som återkommer i samma fas varje månad kan vara PMDS, en svårare form av PMS som går att behandla.

Så gör du – steg för steg

  1. 1

    Prata enskilt och utan anklagelse

    Utgå från ork och energi, inte från kropp eller vikt. ”Jag har märkt att du verkar trött och att det inte lossnar just nu – hur känns det?”

  2. 2

    Involvera vårdnadshavare

    Spelaren är minderårig. Det här är inte något du hanterar i förtroende mellan er två.

  3. 3

    Hänvisa till vården

    Vårdcentral, ungdomsmottagning eller idrottsmedicinsk mottagning. Du ställer ingen diagnos – du ser till att någon annan gör det.

  4. 4

    Anpassa träningen under tiden

    Sänk belastningen tills vården sagt sitt. Fortsatt hög träningsmängd vid energibrist förvärrar läget.

  5. 5

    Följ upp

    Fråga hur det gick, en gång. Att du kom ihåg är ofta det som gör att hon vågar säga till nästa gång.

Underlaget finns samlat under källor.